小酒酱
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每年的11月1日是“寰球流感日”。秋冬时节，气温变化幅度较大，亦然流感等各种呼吸谈疾病的高发期。 流感和等闲伤风有什么不同？奈何防御流感最有用？日前，本报记者就此采访了中日友好病院呼吸与危重症医学科副主任医师王一民。 流感≠等闲伤风 高风险东谈主群需当心 记者：流感和等闲伤风是一趟事儿吗？两者有什么区别？ 王一民：流感不同于等闲伤风。流感的全称是流行性伤风，它是一种由流感病毒引起的急性呼吸谈传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四种类型，但在东谈主类中流行的主淌若甲型和乙型，其中甲型流感更为常见。咫尺感染东谈主的主淌若甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。 等闲伤风每每由病毒感染引起，包括鼻病毒、腺病毒、呼吸谈合胞病毒等，还有少部分由细菌感染引起。等闲伤风的临床症状每每较轻，主要发达为流涕、咳嗽、鼻塞、咽痛、发烧等（每每发达为低热），一般1周内自愈，很少影响平时责任和学习。 比较等闲伤风，流感传染性强，起病急，症状更严重，潜在危害更大——它不仅影响呼吸谈，还会激勉全身性的症状，如高热（一般会提升38.5摄氏度）、头痛、纰谬痛、肌肉酸痛、乏力和食欲减退等，还可能激勉肺炎、心肌炎、肝炎、脑病、脓毒性休克等并发症。其中，肺炎是最常见的并发症，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸尴尬概括征或多脏器盘曲而升天。部分东谈主群感染流感病毒后出现严重并发症的风险较高，包括60岁及以上老东谈主、5岁以下儿童、妊妇以及患有基础性疾病的患者等。 记者：据您不雅察，近期来病院就诊的流感患者数目有变化吗？季节性流行岑岭来了吗？ 王一民：近期，病院的发烧门诊、急诊、呼吸科及儿科门诊的流感患者数目与前一段时候比较区别不大，未出现昭着的季节性流行岑岭。然则，这并不料味着咱们不错掉以轻心，以往的劝诫标明，流感的高发期每每蚁集在每年的11月末到次年3月，咱们仍需作念好防御，保合手警惕。 记者：流感的主要传播神色有哪些？ 王一民：流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的呼吸谈飞沫传播，也不错经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜平直或曲折往还感染。在特定步地，如东谈主群密集且密闭或透风不良的房间内，也可能通过气溶胶的方式传播。东谈主群对流感病毒多数易感，流感患者和无症状感染者是流感的主要传染源。因此，在日常生涯中，咱们应接纳佩带口罩、勤洗手、保合手外交距离等防护次第，减少病毒的传播契机。 接种流感疫苗 是防御流感最平直有用时期 记者：奈何防御流感最有用？公众不错接纳哪些次第？ 王一民：接种流感疫苗是防御流感最平直有用的时期，一般冷漠在流感流行季启动前接种流感疫苗，比如咫尺就很适合接种。证据疫苗粉饰的病毒型别，流感疫苗包括3价和4价流感疫苗，这里的“价”是指疫苗中所涵盖的病毒的型别和亚型的数目。3价流感疫苗可防御3种亚型流感病毒的感染，包括甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系病毒；4价流感疫苗可防御4种亚型流感病毒感染，包括甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系和乙型Yamagata系流感病毒。 扫数≥6月龄且无接种禁忌的东谈主，齐应该接种流感疫苗，尤其是老、弱、孕、小等高风险东谈主群，即60岁以上的老年东谈主、有慢性基础性疾病的东谈主群、妊妇群体、5岁以下的儿童。此外，一些特定的做事东谈主群，如医务责任者，养老机构、托幼机构、福利院等东谈主群汇聚步地脆弱东谈主群及职工，中小学锤真金不怕火，照顾婴儿、老东谈主的照应东谈主员或家庭东谈主员，唯有莫得禁忌症，齐推选接种流感疫苗。 记者：流感疫苗为什么要每年接种？ 王一民：流感病毒容易发生变异，不同庚度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所各异，是以咱们每年会证据上一年度流行的病毒变异情况，制备新的流感病毒疫苗；同期，疫苗接种后获取的免疫力会随时候衰减，为了提供更有用的保护，冷漠每年接种流感疫苗。 咫尺的流感疫苗经过多年的研发和修订，其有用性和安全性齐是有保险的。天然接种后可能会出现微小的不适反应，但这些反应齐是可控的，与疫苗带来的保护作用比较显得微不及谈。 记者：有东谈主响应，接种了流感疫苗，为什么如故中招了？ 王一民：如实可能存在这种情况，主要原因可能有以下几个方面：东谈主体接种的任何疫苗齐不成能作念到百分之百的防御，流感疫苗也不例外；尽管流感疫苗可能无法彻底隔断流感的发生，但它能有用防御流谢忱勉的重症，并虚构出现危机和重症的影响；流感疫苗的保护作用是通过产生保护性抗体来罢了的，而抗体产生需要时候，每每在接种疫苗后的2玉成4周内配置，关于免疫力较低的东谈主群，抗体产生可能更慢，所需时候可能更长，在抗体产生前的时候窗内，如果往还到流感病毒并被感染，疫苗可能无法提供保护，存在错过保护时候窗的可能性。 近几十年的研发和奉行证明，接种流感疫苗是防御流感、减少流感计议重症和升天的有用时期。除了接种流感疫苗，咱们还应该贵重个东谈主卫生，作念好手部清洁与消毒；贵重室内透风，柬埔寨交流群保合手空气清新；少去东谈主员密集、透风不良的全球步地，必要时戴好口罩；保证饱和就寝，平衡饮食，加强体育考试等。 切勿自行服用抗生素 确诊后尽早服用抗病毒药物 记者：如果出现流感症状，齐要去病院查验吗？可否恭候自行病愈或在家服药？ 王一民：这个要视情况而定。流感大多呈自限性，等于能自行缓解，多为3—5天热退，咳嗽、乏力等症状逐渐好转。比如，莫得基础疾病的年青东谈主得了流感，不错先不雅察并休息，如果症状较轻，不错通过休息、多饮水和对症调整来缓解症状；如果出现合手续高热不退、委曲、喘、气短，大约痰中带血、血氧饱和度下落等情形，领导病情加剧，应立即就医。 关于高风险东谈主群和症状较重的流感患者，绝顶是有基础病的老年东谈主，冷漠当出现发烧、咳嗽、头痛、乏力症状时实时到病院就医，如果被会诊为流感，要趁早使用相应的抗病毒药物，虚构病情恶化的风险。如果患者在流感时代出现其他并发症或基础疾病加剧的情况，也要实时就医。 在家对症服药也有一些贵重事项。最初需要贵重的是，不要自行花消抗生素，抗生素对流感调整无效，因为抗生素主要针对细菌感染，而流感是由病毒引起的。如果存在搀杂感染，需要在医师辅导下用药。服用抗病毒药前，要稽查它与现存药物（如降压、降糖药）的互相作用。服用药物时也需要计议体重、肝肾功能等要素，证据肝肾功能搭救用药剂量。 记者：如果身边有东谈主得了流感，其他东谈主有必要提前服用药物来防御吗？ 王一民：尚明天去流感患者时，不冷漠通过服用药物来防御流感，因为莫得必要。如果与流感患者仍是有密切往还，且荒谬追忆被感染，不错口服抗流感病毒药物进行防御，这被称为“暴露后防御”。关于暴露前的防御次第，在知谈将与流感患者往还前，冷漠通过佩带口罩和勤洗手来虚构感染风险，而不需要通过服用药物来防御。 如果家庭中有成员感染了流感，应要点暖热感染者，让其尽早服用抗病毒药物，并减少与其他家庭成员的往还。感染者趁早调整不仅有助于本人康复，还能虚构家庭成员的感染风险，绝顶是家中有老年东谈主、有基础疾病患者或儿童等高风险东谈主群时。在这种情况下，其他家庭成员不需要提前服用药物来防御，而是应让感染者尽快得到调整，以虚构病毒在家庭内的传播风险。 记者：如果阐发得了流感，该奈何调整？ 王一民：一朝确诊得了流感，不错在医师的辅导下，尽早服用抗病毒药物。发病后48小时是流感调整的黄金期，此时病毒复制活跃，趁早用药能尽早改善症状，裁汰病程，还能减少重症的发生概率。同期，还需要对症调整，比如出现高烧时要使用退烧药、出现剧烈咳嗽时用镇咳药。 前边咱们说过，抗生素仅针对细菌感染，并不服直调整流感，但流感重症患者常合并或继发细菌感染。流感病毒如吞并场猛火侵袭了东谈主体的气谈上皮，出现“似烧伤相似”的发达，严重的毁伤很容易引来其他病菌，如细菌、真菌，此时就需要抗生素阐述作用。需要明确的是，这需要专科医师来判断。 记者：如果得了流感，近期就不会再得第二次了吗？短期内，一个东谈主会被不同的流感病毒感染吗？ 王一民：如果得了一次流感，短期内一般不会再得第二次。然则，跟着时候的推移，比如隔个半年，抗体水平逐渐下落，有可能再次感染。 一个东谈主是否会被不同的流感病毒所感染？这是有可能的，因为不同类型的流感病毒之间莫得交叉免疫保护作用，但概率偏小。在吞并个季节里，甲流和乙流同期流行的概率较低，吞并个东谈主短时候内被两种类型的病毒诱骗感染的概率也相对较低。 需要贵重的是，得了流感后，要好好休息，不冷漠立即责任小酒酱，还要贵重躯壳症状的变化。如果出现咳嗽、咳脓痰等症状，要提神是否继发了细菌感染，因为流感后气谈黏膜受损，建造经由中容易受其他病菌侵袭。为了保护我方，在全球地点冷漠继续佩带口罩。 开始：东谈主民网－东谈主民日报国外版 |