研究生
近日，北京世纪坛病院胃肠外科副主任杜德晓团队和洽外科重症医学科（SICU）、消化内科、麻醉科、肾脏内科等多学科团队，成效为又名罹患升并伴有尿毒症晚期、需永久透析的老年女性患者持行高难度结肠癌根治术，记号着胃肠外科在清除严重基础疾病复杂肿瘤患者的外科空洞诊疗界限迈上新高度。当今，患者已告成渡过围手术期，归附渊博并祥瑞出院。
病情复杂，挑战重重：结肠癌重叠尿毒症的诊疗困局
该乐龄女患者病情极为辣手，不仅确诊升结肠癌，更处于尿毒症晚期，需每周3次端正血液透析守护人命，成为外科诊疗中的“高风险对象”，中枢挑战麇集在四大方面：一是凝血功能欺压，尿毒症导致血小板功能及凝血因子十分，术中术后大出血风险极高；二是心脑血管耐受度差，常清除、动脉硬化等并发症，敌手术创伤、血压波动的耐受性极差；三是感染风险陡增，免疫功能低下重叠透析通路存在，腹腔、肺部、透析管路术后感染风险显耀升高；四是麻醉与用药受限，麻醉药物代谢与排泄路线篡改，对麻醉决议提倡极精确、个体化条款，同期术后旧例用药也需凭证肾功能情况严立场整。旧例诊疗决议难以适配，任何要津细微随意齐可激发不良恶果。
多学科聚力，精确破局：一场玉成的“人命保卫战”
濒临挑战，胃肠外科速即运行院内多学科诊疗（MDT）形态，和洽SICU、消化内科、麻醉科、肾脏内科众人开展全面术前评估，量身定制个体化谐和决议，收场“术前-术中-术后”全经由精确管控。
术前准备阶段，肾脏内科团队主导优化透析决议，柬埔寨交流群将患者内环境同样至踏实情景；麻醉科团队制定详备麻醉筹划、血流能源学监测见识及济急预案，为术中人命体征沉稳筑牢基础。
术中，由胃肠外科杜德晓副主任主刀，团队以浩繁身手持行精确微创操作，在差别粘连、处理血管等枢纽才调中严控组织毁伤与出血量；麻醉医师全程严实监护，精确调控液体收支量及血压，保险手术告成鞭策。
术后，患者顺利转入SICU领受高等人命相沿，SICU与肾脏内科无缝衔尾术后透析谐和，同步开展轮回踏实守护、精确抗感染及养分相沿；胃肠外科与消化内科协同处置胃肠说念功能归附及内环境踏实。
在多学科团队的用心照护下，患者全程未发生严重出血、感染等并发症，手术伤口愈合渊博，肠说念功能告成归附，沉稳渡过围手术期后转入平时病房，最终康复出院。
仁心仁术，彰显担当：为特等患者群体点亮但愿
该例高难度手术不仅成效营救了患者人命，更是里程碑式的要紧打破，彰显了胃肠外科，不休追求超卓的医者担当，更充分印证了我院重大的多学科协调实力，以及“以患者为中心”的医疗理念。关于清除严重基础疾病的患者，尤其是需要透析的尿毒症患者，该案例提供了重视的诊疗警告，为同类患者及家庭带来新但愿——通过玉成经营、顶尖技艺与高效团队协调，复杂医疗困局终将被当代医学的仁心与聪惠破解。改日，胃肠外科及相关学科团队将链接雕刻前行，登攀医学岑岭，为更多疑难重症患者提供更优质、精确的诊疗职业。
众人出诊信息
胃肠外科
起首：胃肠外科
作家：王亮 杜德晓
荐稿：丁磊
排版：李春慧
责编：王占荣 范晓 张洁
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