松下沙荣子
发布日期：2025-12-15 22:58 点击次数：76
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髌骨脱位是膝重要常见的贯通损害，初度髌骨脱位以10-17岁中小学女生多见。由于大宗不错自行复位，是以发生髌骨脱位后患者或家长很容易作为世俗的膝重要扭伤而莫得实时就诊，为以后膝重要损害埋下隐患。 小动作激励膝伤 另有隐情 在日常的门诊责任中，一个常被问到的问题是：“咱们家孩子扭伤的动作不大，偶而候一排身，以致仅仅弯腰捡个东西，怎么会发生错位呢？” 这是因为，髌骨脱位患者常伴有剖解发育颠倒，包括滑车发育不良、髌骨外倾、高位髌骨和重要松懈等。简单来说，即是髌骨脱位患者的膝重要发育得不好松下沙荣子，容易发生脱位。 发生髌骨脱位时患者经常会颠仆在地，大部分患者感到膝盖骨向外滑动了一下大概大腿和小腿之间发生了错动。髌骨向外侧脱位时导致膝重要内侧软组织扯破，复位时髌骨内侧面和膝重要外侧发生撞击，因此难过相比剧烈，膝重要肿胀一般也相比彰着。 由于髌骨脱位后大宗不错自行复位，故容易漏诊、误诊，易被患者或家长作为世俗的膝重要扭伤，莫得实时去病院就诊延误了病情。 屡次脱位 给膝重要埋雷 初度髌骨脱位后发生再次脱位的几率一般在20%-30%以上，屡次脱位不仅影响患者畴昔的学习、生计及贯通，况且会形成无法协调的膝重要软骨损害，导致骨重要炎的发生。 由于发生髌骨脱位时难过相比剧烈，髌骨脱位患者稀奇发怵髌骨再次脱位。在门诊中，照旧遭受一个大一女生患者，这位女生晚上寝息时，会因为母亲给我方盖被子而吓醒，她稀奇发怵别东谈主去触碰我方的膝盖骨。日常生计中，唯有有东谈主稍稍围聚她，她就会很垂死，超过发怵髌骨会发生脱位。 髌骨脱位常见的一个临床查身形式叫作“胆怯磨练”：患者膝重要伸直或稍抵御，柬埔寨交流群搜检者用手将髌骨向外轻推，患者感到难过或胆怯时为阳性。 这类患者 提脱手术休养 关于第一次脱位的病东谈主，若是拍片子莫得发现髌骨骨折产生的游离体，内侧软组织扯破也不严重，不错保守休养：冷敷消肿，戴直夹板固定四周，不错下地负重行走。 不外，关于发生屡次髌骨脱位的患者，照旧应该进行手术休养。一方面，髌骨脱位难过彰着，因为发怵脱位，患者有许多动作齐不敢作念，影响畴昔生计、学习和贯通；另一方面，反复脱位会导致髌骨软骨的损害，软骨缺失不成能再长出来，时候一长会导致创伤性重要炎。即使作念完手术，髌骨不再脱位，然而患者的膝重要照旧可能会出现难过肿胀，影响患者的日常生计和贯通。 在这种情况下，手术不仅不错持重髌骨、减少髌骨脱位的复发，还能减少脱位对重要软骨形成的损害。髌骨脱位的手术形势相比多，需要凭据患者的年齿、行动工夫和影像学搜检评估来给与合乎的手术形势。现在内侧髌骨韧带重建和外侧支撑带松解二联手术是最主要的手术形式，术后还原畴昔生计一般需要两个月阁下。 需要属主义是，关于保守休养的患者大概需要手术然而因为学习、责任而没时候作念手术的患者，尽量幸免膝重要扭转，不要急转和跑跳，不错通过直腿举高和静蹲闇练等来增强股四头肌力量，同期教导护膝持重髌骨，以退缩髌骨脱位。 文/王舟师（北京大学第三病院）开首：北京后生报 |